Question

【題目】三叉神經(jīng)痛是三叉神經(jīng)分布區(qū)域短暫的、反復(fù)的劇痛，又稱(chēng)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛。下圖是相關(guān)實(shí)驗(yàn)及其可能的致病機(jī)理，請(qǐng)回答相關(guān)問(wèn)題。

（1）圖甲中C點(diǎn)受到刺激興奮時(shí)，膜內(nèi)電位表現(xiàn)為_______，其電位變化主要是由_______引起的；在C處給一個(gè)適宜的刺激，N和M的指針偏轉(zhuǎn)次數(shù)分別是_______和_______（填“一次”“兩次”或“多次”）。

（2）圖乙是圖甲中①結(jié)構(gòu)的放大，圖乙中的5-羥色胺是_______（填“興奮”或“抑制”）性神經(jīng)遞質(zhì)，判斷理由是____________________________。

（3）圖乙中CUMS的作用有___________________________________。

（4）若突觸間隙5-羥色胺過(guò)多，持續(xù)作用會(huì)引起Na+過(guò)度內(nèi)流，下一神經(jīng)元的滲透壓會(huì)______________進(jìn)而可能吸水破裂，導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛。若卡馬西平可通過(guò)作用于突觸緩解病癥，其作用機(jī)理可能是_____________________（列舉兩條即可）。

Answer 1

【答案】正電位 Na+內(nèi)流 多次 兩次 興奮 5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結(jié)合后，促進(jìn)Na+內(nèi)流，突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，下一個(gè)神經(jīng)元興奮 識(shí)別5-羥色胺，運(yùn)輸Na+ 升高 抑制突觸前膜釋放5-羥色胺、抑制5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結(jié)合、抑制突觸后膜Na+內(nèi)流、促進(jìn)突觸前膜回收5-羥色胺

【解析】

據(jù)圖分析，甲圖中含有3個(gè)神經(jīng)元，3個(gè)突觸，電流表N和M各自連接再來(lái)個(gè)神經(jīng)元的神經(jīng)纖維上，①處含有2個(gè)突觸，共著一個(gè)突觸后膜。乙圖是甲圖中突觸的放大圖，突觸由突觸前膜、突觸間隙和突觸后膜組成，圖中5-羥色胺是神經(jīng)遞質(zhì)，由突觸前膜釋放后作用于突觸后膜上的CUMS，促進(jìn)了鈉離子內(nèi)流，突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，引起下一個(gè)神經(jīng)元興奮。

（1）圖甲中C點(diǎn)受到刺激興奮時(shí)，鈉離子內(nèi)流，產(chǎn)生動(dòng)作電位，膜內(nèi)電位由負(fù)電位變?yōu)檎�電位；�?/span>C處給一個(gè)適宜的刺激，產(chǎn)生的興奮可以先后通電流表M的兩極，因此M的指針發(fā)生兩次偏轉(zhuǎn)，而產(chǎn)生的興奮可以通過(guò)三又神經(jīng)之間的突觸的傳遞多次經(jīng)過(guò)電流表N的兩極，因此N的指針可以偏轉(zhuǎn)多次。

（2）據(jù)圖乙分析可知，5-羥色胺是神經(jīng)遞質(zhì)，由突觸前膜釋放后與突觸后膜上的CUMS結(jié)合后，促進(jìn)Na+內(nèi)流，突觸后膜產(chǎn)生動(dòng)作電位，使下一個(gè)神經(jīng)元興奮，因此5-羥色胺屬于興奮型神經(jīng)遞質(zhì)。

（3）據(jù)圖乙分析可知，CUMS既是5-羥色胺（神經(jīng)遞質(zhì)）的受體，可以識(shí)別5-羥色胺，也是運(yùn)輸鈉離子的通道蛋白。

（4）根據(jù)題意分析，若突觸間隙5-羥色胺過(guò)多，持續(xù)作用會(huì)引鈉離子內(nèi)流增多，使得突觸后神經(jīng)元的細(xì)胞內(nèi)的滲透壓升高，吸收水分增多，可能導(dǎo)致細(xì)胞破裂而引起三叉神經(jīng)痛；若卡馬西平可通過(guò)作用于突觸緩解病癥，根據(jù)興奮在突觸處的傳遞過(guò)程分析，其作用機(jī)理可能是：抑制突觸前膜釋放5-羥色胺、抑制5-羥色胺與突觸后膜上的CUMS結(jié)合、抑制突觸后膜鈉離子內(nèi)流、促進(jìn)突觸前膜回收5-羥色胺。