Question

【題目】“漸凍人癥”也叫肌萎縮性脊髓側(cè)索硬化癥（ALS），是一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病�；颊叽竽X、腦干和脊髓中運(yùn)動(dòng)神經(jīng)細(xì)胞受到損傷，肌肉逐漸萎縮無(wú)力，以至癱瘓，而患者大腦始終保持清醒，慢慢感知自己健康的身體逐漸變成一副不受支配的軀殼直至死亡，因此ALS被稱(chēng)為比癌癥還要?dú)埧岬慕^癥。下圖是ALS患者病變部位的突觸結(jié)構(gòu)發(fā)生的部分生理過(guò)程，NMDA為膜上的結(jié)構(gòu)，下列推斷錯(cuò)誤的是（ ）

A.谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，因其能與NMDA結(jié)合引起Na+內(nèi)流產(chǎn)生動(dòng)作電位

B.ALS發(fā)病機(jī)理可能是谷氨酸引起Na+過(guò)度內(nèi)流，神經(jīng)細(xì)胞滲透壓升高最終水腫破裂

C.可通過(guò)注射抑制谷氨酸信息傳遞的藥物作用于突觸來(lái)緩解病癥

D.對(duì)患者注射神經(jīng)類(lèi)藥物進(jìn)行治療時(shí)，病人沒(méi)有感覺(jué)也沒(méi)有反應(yīng)

Answer 1

【答案】D

【解析】

1．靜息時(shí)，神經(jīng)細(xì)胞膜對(duì)鉀離子的通透性大，鉀離子大量外流，形成內(nèi)負(fù)外正的靜息電位；受到刺激后，神經(jīng)細(xì)胞膜的通透性發(fā)生改變，對(duì)鈉離子的通透性增大，鈉離子內(nèi)流，形成內(nèi)正外負(fù)的動(dòng)作電位。興奮部位和非興奮部位形成電位差，產(chǎn)生局部電流，興奮就以電信號(hào)的形式傳遞下去。

2．興奮在神經(jīng)元之間需要通過(guò)突觸結(jié)構(gòu)進(jìn)行傳遞，突觸包括突觸前膜、突觸間隙、突觸后膜，其具體的傳遞過(guò)程為：興奮以電流的形式傳導(dǎo)到軸突末梢時(shí)，突觸小泡釋放遞質(zhì)（化學(xué)信號(hào)），遞質(zhì)作用于突觸后膜，引起突觸后膜產(chǎn)生膜電位（電信號(hào)），從而將興奮傳遞到下一個(gè)神經(jīng)元。

A、由圖可知，谷氨酸是興奮性神經(jīng)遞質(zhì)，因其能與NMDA結(jié)合引起Na+內(nèi)流產(chǎn)生動(dòng)作電位，A正確；

B、ALS發(fā)病機(jī)理可能是谷氨酸引起Na+過(guò)度內(nèi)流，神經(jīng)細(xì)胞滲透壓升高，使得下一個(gè)神經(jīng)元吸水過(guò)多漲破，B正確；

C、可通過(guò)注射抑制谷氨酸信息傳遞的藥物進(jìn)而抑制Na+過(guò)度內(nèi)流來(lái)緩解病癥，C正確；

D、由題干可知，患者大腦始終保持清醒，因此患者有感覺(jué)，D錯(cuò)誤。

故選D。