Question

【題目】動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化血管病中常見(jiàn)一種，一般先有脂質(zhì)積聚、血栓形成，并有動(dòng)脈的逐漸鈣化，一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈管腔，則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死．動(dòng)脈粥樣硬化一般認(rèn)為與脂蛋白種類(lèi)與比例有關(guān)，其中，經(jīng)過(guò)氧化的LDL具有較強(qiáng)的形成血垢致動(dòng)脈粥樣硬化能力；該病也與遺傳、高血壓、高脂血癥、肥胖和糖尿病等因素息息相關(guān)。

幾種脂蛋白的顆粒大小

脂蛋白種類(lèi)	CM	VLDL	LDL	HDL
顆粒大小（nm）	80﹣100	30﹣80	18﹣25	8﹣11

（1）寫(xiě)出表1中出示的4種脂蛋白的1個(gè)相同點(diǎn)和1個(gè)不同點(diǎn)：相同點(diǎn)：_____； 不同點(diǎn)：_____。

（2）圖2顯示，肝細(xì)胞中膽固醇的含量與_____等因素有關(guān)．部分遺傳缺陷患者由于缺少_____，使得進(jìn)入肝細(xì)胞的LDL量減少，導(dǎo)致血脂升高。

（3）當(dāng)有膽固醇積聚和LDL沉降在血管內(nèi)側(cè)時(shí)，_____會(huì)鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，“吸出”有害物質(zhì)并清除，同時(shí)它具有較強(qiáng)抗氧化力，對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化．請(qǐng)任選1個(gè)角度闡述這種脂蛋白抗動(dòng)脈粥樣硬化的具體作用_____。

（4）長(zhǎng)期脂質(zhì)積聚和動(dòng)脈鈣化，會(huì)使得_____，升高舒張壓；同時(shí)，也會(huì)升高_____，刺激_____，引起ADH分泌增加，排尿量減少。

（5）寒冷條件下，垂體可以分泌激素促進(jìn)_____激素分泌，促進(jìn)F_____和加快糖類(lèi)利用，從而增加產(chǎn)熱量。

（6）垂體還能分泌其他激素，圖3所示的調(diào)節(jié)過(guò)程中，M物質(zhì)的名稱是_____．有資料表明，某種皮質(zhì)醇與胰島B細(xì)胞分泌的激素的生理作用正好相反，則該皮質(zhì)醇的作用是_____．如果皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，會(huì)對(duì)下丘腦和垂體的分泌活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，則該調(diào)節(jié)機(jī)制屬于_____．如果切除動(dòng)物的垂體，則促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和皮質(zhì)醇的分泌量變化分別是_____。

Answer 1

【答案】都由磷脂、甘油三酯、膽固醇和蛋白質(zhì)構(gòu)成（內(nèi)部都含有甘油三酯，外層都由蛋白質(zhì)和單層磷脂構(gòu)成等） 脂蛋白顆粒大小不同（主要攜帶的脂類(lèi)不同、密度不同等） 食物中膽固醇攝入量、由LDL受體運(yùn)輸進(jìn)入細(xì)胞的膽固醇和肝細(xì)胞內(nèi)用于合成VLDL的膽固醇量 LDL受體 HDL HDL體積小，能鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，將沉積的膽固醇和LDL等物質(zhì)攜帶出血管并將膽固醇運(yùn)輸至肝細(xì)胞內(nèi)加工成膽汁酸排出體外HDL具有較強(qiáng)抗氧化能力，能很好保護(hù)LDL不被氧化，減輕或阻止LDL形成血垢導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化 外周阻力升高（動(dòng)脈管壁彈性下降、血液黏滯度升高、血液回心速度減慢等） 血漿滲透壓（血液黏滯度） 下丘腦（滲透壓感受器） 甲狀腺 進(jìn)入組織細(xì)胞并氧化分解提供能量 促腎上腺皮質(zhì)激素 升高血糖（濃度） （負(fù)）反饋調(diào)節(jié) 增加、減少

【解析】

（1）圖中的4種脂蛋白的相同點(diǎn)有：都由磷脂、甘油三酯、膽固醇和蛋白質(zhì)構(gòu)成（內(nèi)部都含有甘油三酯，外層都由蛋白質(zhì)和單層磷脂構(gòu)成等）；不同點(diǎn)有：脂蛋白顆粒大小不同（主要攜帶的脂類(lèi)不同、密度不同等）。

（2）據(jù)圖2可知，肝細(xì)胞中膽固醇的含量與食物中膽固醇攝入量、由LDL受體運(yùn)輸進(jìn)入細(xì)胞的膽固醇和肝細(xì)胞內(nèi)用于合成VLDL的膽固醇量等因素有關(guān)；部分遺傳缺陷患者由于缺少LDL受體，使得進(jìn)入肝細(xì)胞的LDL量減少，導(dǎo)致血脂升高。

（3）當(dāng)有膽固醇積聚和LDL沉降在血管內(nèi)側(cè)時(shí)，HDL會(huì)鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，“吸出”有害物質(zhì)并清除，同時(shí)它具有較強(qiáng)抗氧化力，對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化。這是由于HDL體積小，能鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，將沉積的膽固醇和LDL等物質(zhì)攜帶出血管并將膽固醇運(yùn)輸至肝細(xì)胞內(nèi)加工成膽汁酸排出體外；HDL具有較強(qiáng)抗氧化能力，能很好保護(hù)LDL不被氧化，減輕或阻止LDL形成血垢導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化。

（4）長(zhǎng)期脂質(zhì)積聚和動(dòng)脈鈣化，會(huì)使得外周阻力升高，升高舒張壓；同時(shí)，血漿滲透壓也會(huì)升高，刺激下丘腦的滲透壓感受器，引起抗利尿激素分泌增加，排尿量減少。

（5）寒冷條件下，垂體可以分泌促甲狀腺激素激素促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素，進(jìn)而促進(jìn)組織細(xì)胞氧化分解提供能量和加快糖類(lèi)利用，從而增加產(chǎn)熱量。

（6）圖3所示的調(diào)節(jié)過(guò)程中，M物質(zhì)的名稱是促腎上腺皮質(zhì)激素；某種皮質(zhì)醇與胰島B細(xì)胞分泌的激素的生理作用正好相反，則該皮質(zhì)醇的作用是升高血糖（濃度）；如果皮質(zhì)醇分泌過(guò)多，會(huì)對(duì)下丘腦和垂體的分泌活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，則該調(diào)節(jié)機(jī)制屬于（負(fù)）反饋調(diào)節(jié)機(jī)制；如果切除動(dòng)物的垂體，通過(guò)反饋調(diào)節(jié)，則促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增加，皮質(zhì)醇的分泌量會(huì)減少。