Question

【題目】血糖濃度是人體健康狀況的重要指標(biāo)之一，保持血糖濃度平衡對機體生命活動具有重要作用，機體多種激素參與血糖濃度的調(diào)節(jié)。如圖為胰島素作用機理模式圖，請分析回答：

（1）胰島素降低血糖濃度的機理是：胰島素與________結(jié)合后，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原的合成；另一方面使________增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)氧化分解，同時抑制非糖物質(zhì)轉(zhuǎn)化為葡萄糖。

（2）某人因體內(nèi)含有胰島素受體的抗體而表現(xiàn)出高血糖癥狀。若給其注射胰島素________（填“能”或“不能”）有效調(diào)節(jié)其血糖水平，原因是__________________________________________。

（3）人體感染某病毒后，胰島B細(xì)胞會被自身的免疫細(xì)胞破壞，引起I型糖尿病，這是因為胰島B細(xì)胞含有與該病毒相似的________（物質(zhì)）。上述研究在對I型糖尿病患者進(jìn)行胰島移植前，科學(xué)家還需解決患者對B細(xì)胞________________的問題。

（4）胰島素降解酶(IDE)在體內(nèi)能從血液中移除胰島素。IDE抑制劑的成功發(fā)現(xiàn)，為治療糖尿病提供了新的方法。請據(jù)此分析：給糖尿病患者靜脈注射胰島素療效不好的原因是_________________________________。

Answer 1

【答案】 胰島素受體（或受體） 細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白 不能 胰島素?zé)o法與受體結(jié)合 抗原 免疫排斥 注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解）

【解析】試題分析：據(jù)圖分析，胰島素與胰素受體結(jié)合后，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面使細(xì)胞膜上葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞氧化分解。

（1）據(jù)圖分析，當(dāng)胰島素和其受體結(jié)合后，使酶磷酸化，一方面促進(jìn)蛋白質(zhì)、脂肪、糖原合成，另一方面使細(xì)胞膜上的葡萄糖轉(zhuǎn)運蛋白增加，促進(jìn)葡萄糖進(jìn)入細(xì)胞，促進(jìn)葡萄糖的利用，而使血糖濃度降低。
（2）胰島素作用于靶細(xì)胞膜上胰島素受體，進(jìn)而降低血糖，如體內(nèi)含有胰島素受體的抗體，則胰島素?zé)o法與受體結(jié)合，血糖濃度升高；則注射胰島素也不能有效調(diào)節(jié)其血糖水平；治療方法為降低免疫能力，減少抗體數(shù)量。
（3）自身的免疫細(xì)胞在攻擊病毒的同時破壞了自身的胰島B細(xì)胞，說明該病毒具有與胰島B細(xì)胞相似的抗原。對I型糖尿病患者進(jìn)行臨床應(yīng)用前，科學(xué)家還需解決患者對β細(xì)胞的免疫排斥問題。
（4）由于IDE的存在，注射到血液中的胰島素會被IDE移除（降解），胰島素的功能不能正常發(fā)揮，使得血糖不能降低，所以糖尿病患者靜脈注射胰島素效果不好。