Question

回答有關(guān)動(dòng)物體內(nèi)穩(wěn)態(tài)調(diào)節(jié)的問題
動(dòng)脈粥樣硬化是動(dòng)脈硬化血管病中常見一種，一般先有脂質(zhì)積聚、血栓形成，并有動(dòng)脈的逐漸鈣化，一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈管腔，則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死．動(dòng)脈粥樣硬化一般認(rèn)為與脂蛋白種類與比例有關(guān)，其中，經(jīng)過氧化的LDL具有較強(qiáng)的形成血垢致動(dòng)脈粥樣硬化能力；該病也與遺傳、高血壓、高脂血癥、肥胖和糖尿病等因素息息相關(guān)．

表1   幾種脂蛋白的顆粒大小

脂蛋白種類	CM	VLDL	LDL	HDL
顆粒大�。╪m）	80-100	30-80	18-25	8-11

（1）寫出表1中出示的4種脂蛋白的1個(gè)相同點(diǎn)和1個(gè)不同點(diǎn)：
相同點(diǎn)：

 

； 不同點(diǎn)：

 

．
（2）圖2顯示，肝細(xì)胞中膽固醇的含量與

 

等因素有關(guān)．部分遺傳缺陷患者由于缺少

 

，使得進(jìn)入肝細(xì)胞的LDL量減少，導(dǎo)致血脂升高．
（3）當(dāng)有膽固醇積聚和LDL沉降在血管內(nèi)側(cè)時(shí)，

 

會(huì)鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，“吸出”有害物質(zhì)并清除，同時(shí)它具有較強(qiáng)抗氧化力，對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化．請(qǐng)任選1個(gè)角度闡述這種脂蛋白抗動(dòng)脈粥樣硬化的具體作用

 

．
（4）長(zhǎng)期脂質(zhì)積聚和動(dòng)脈鈣化，會(huì)使得

 

，升高舒張壓；同時(shí)，也會(huì)升高

 

，刺激

 

，引起ADH分泌增加，排尿量減少．
（5）寒冷條件下，垂體可以分泌激素促進(jìn)

 

激素分泌，促進(jìn)F

 

和加快糖類利用，從而增加產(chǎn)熱量．
（6）垂體還能分泌其他激素，圖乙所示的調(diào)節(jié)過程中，M物質(zhì)的名稱是

 

．有資料表明，某種皮質(zhì)醇與胰島B細(xì)胞分泌的激素的生理作用正好相反，則該皮質(zhì)醇的作用是

 

．如果皮質(zhì)醇分泌過多，會(huì)對(duì)下丘腦和垂體的分泌活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，則該調(diào)節(jié)機(jī)制屬于

 

．如果切除動(dòng)物的垂體，則促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素和皮質(zhì)醇的分泌量變化分別是

 

．

Answer 1

考點(diǎn)：體溫調(diào)節(jié)、水鹽調(diào)節(jié)、血糖調(diào)節(jié),內(nèi)環(huán)境的理化特性

專題：

分析：動(dòng)脈粥樣硬化是一組動(dòng)脈硬化的血管病中常見的最重要的一種，其特點(diǎn)是受累動(dòng)脈病變從內(nèi)膜開始．一般先有脂質(zhì)和復(fù)合糖類積聚、出血及血栓形成，纖維組織增生及鈣質(zhì)沉著，并有動(dòng)脈中層的逐漸蛻變和鈣化，病變常累及彈性及大中等肌性動(dòng)脈，一旦發(fā)展到足以阻塞動(dòng)脈腔，則該動(dòng)脈所供應(yīng)的組織或器官將缺血或壞死．由于在動(dòng)脈內(nèi)膜積聚的脂質(zhì)外觀呈黃色粥樣，因此稱為動(dòng)脈粥樣硬化．
  本病與脂質(zhì)代謝失常密切相關(guān)，其本質(zhì)是動(dòng)脈壁對(duì)從血漿侵入的脂質(zhì)的反應(yīng)．本病的主要病理變化是動(dòng)脈壁出現(xiàn)粥樣斑塊，而膽固醇和膽固醇酯則是構(gòu)成粥樣斑塊的主要成分．血漿中增高的脂質(zhì)即以ldl和vldl形式或經(jīng)動(dòng)脈內(nèi)膜表面脂蛋白脂酶的作用分解成殘片的形式，從下述途徑侵入動(dòng)脈壁：脂蛋白進(jìn)到中膜后，堆積在平滑肌細(xì)胞間、膠原和彈力纖維上，引起平滑肌細(xì)胞增生，平滑肌細(xì)胞和來自血液的單核細(xì)胞吞噬大量脂質(zhì)成為泡沫細(xì)胞；脂蛋白又降解而釋出膽固醇、膽固醇酯、甘油三酯和其他脂質(zhì)，ldl還與動(dòng)脈壁的蛋白多糖結(jié)合產(chǎn)生不溶性沉淀，這些產(chǎn)物都能刺激纖維組織增生．所有這些合在一起就形成粥樣斑塊．

解答： 解：（1）圖中的4種脂蛋白的相同點(diǎn)有：都由磷脂、甘油三酯、膽固醇和蛋白質(zhì)構(gòu)成（內(nèi)部都含有甘油三酯，外層都由蛋白質(zhì)和單層磷脂構(gòu)成等）；不同點(diǎn)有：脂蛋白顆粒大小不同（主要攜帶的脂類不同、密度不同等）．
（2）據(jù)圖2可知，肝細(xì)胞中膽固醇的含量與食物中膽固醇攝入量、由LDL受體運(yùn)輸進(jìn)入細(xì)胞的膽固醇和肝細(xì)胞內(nèi)用于合成VLDL的膽固醇量等因素有關(guān)．部分遺傳缺陷患者由于缺少LDL受體，使得進(jìn)入肝細(xì)胞的LDL量減少，導(dǎo)致血脂升高．
（3）當(dāng)有膽固醇積聚和LDL沉降在血管內(nèi)側(cè)時(shí)，HDL會(huì)鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，“吸出”有害物質(zhì)并清除，同時(shí)它具有較強(qiáng)抗氧化力，對(duì)抗動(dòng)脈粥樣硬化．這是由于HDL體積小，能鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，將沉積的膽固醇和LDL等物質(zhì)攜帶出血管并將膽固醇運(yùn)輸至肝細(xì)胞內(nèi)加工成膽汁酸排出體外；HDL具有較強(qiáng)抗氧化能力，能很好保護(hù)LDL不被氧化，減輕或阻止LDL形成血垢導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化．
（4）長(zhǎng)期脂質(zhì)積聚和動(dòng)脈鈣化，會(huì)使得外周阻力升高，升高舒張壓；同時(shí)，血漿滲透壓也會(huì)升高，刺激下丘腦的滲透壓感受器，引起抗利尿激素分泌增加，排尿量減少．
（5）寒冷條件下，垂體可以分泌促甲狀腺激素激素促進(jìn)甲狀腺激素分泌，促進(jìn)組織細(xì)胞氧化分解提供能量和加快糖類利用，從而增加產(chǎn)熱量．
（6）垂體還能分泌其他激素，圖乙所示的調(diào)節(jié)過程中，M物質(zhì)的名稱是促腎上腺皮質(zhì)激素．某種皮質(zhì)醇與胰島B細(xì)胞分泌的激素的生理作用正好相反，則該皮質(zhì)醇的作用是升高血糖（濃度）．如果皮質(zhì)醇分泌過多，會(huì)對(duì)下丘腦和垂體的分泌活動(dòng)產(chǎn)生抑制作用，則該調(diào)節(jié)機(jī)制屬于（負(fù)）反饋調(diào)節(jié)．如果切除動(dòng)物的垂體，通過反饋調(diào)節(jié)，則促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素分泌增加，皮質(zhì)醇的分泌量會(huì)減少．
故答案為：
（1）都由磷脂、甘油三酯、膽固醇和蛋白質(zhì)構(gòu)成（內(nèi)部都含有甘油三酯，外層都由蛋白質(zhì)和單層磷脂構(gòu)成等）    脂蛋白顆粒大小不同（主要攜帶的脂類不同、密度不同等）
（2）食物中膽固醇攝入量、由LDL受體運(yùn)輸進(jìn)入細(xì)胞的膽固醇和肝細(xì)胞內(nèi)用于合成VLDL的膽固醇量    LDL受體
（3）HDL   HDL體積小，能鉆進(jìn)動(dòng)脈血管壁，將沉積的膽固醇和LDL等物質(zhì)攜帶出血管并將膽固醇運(yùn)輸至肝細(xì)胞內(nèi)加工成膽汁酸排出體外；HDL具有較強(qiáng)抗氧化能力，能很好保護(hù)LDL不被氧化，減輕或阻止LDL形成血垢導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化．
（4）外周阻力升高（動(dòng)脈管壁彈性下降、血液黏滯度升高、血液回心速度減慢等）；
血漿滲透壓（血液黏滯度）  下丘腦（滲透壓感受器）
（5）甲狀腺      進(jìn)入組織細(xì)胞并氧化分解提供能量
促腎上腺皮質(zhì)激素升高血糖（濃度）    （負(fù)）反饋調(diào)節(jié)增加、減少

點(diǎn)評(píng)：本題結(jié)合實(shí)際病例考查了糖類和脂質(zhì)的代謝，意在考查學(xué)生的理解和應(yīng)用能力，試題難度中等．