Question

【題目】下列關(guān)于血壓的敘述正確的是（ ）

A.血壓有一定規(guī)律的波動(dòng)，如清晨血壓較高，晚上血壓較低

B.心室收縮時(shí)，大約在收縮期的末期主動(dòng)脈上的側(cè)壓力達(dá)到最高值

C.動(dòng)脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結(jié)果

D.當(dāng)動(dòng)脈血壓突然降低時(shí)，則降壓反射活動(dòng)減弱，副交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng)，動(dòng)脈血壓回升

Answer 1

【答案】C

【解析】

1、正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)性，血壓一般在夜間小時(shí)處于最低谷,凌晨血壓急驟上升,白天基本上處于相對較高水平多數(shù)人有雙峰(早晨和下午,下午以后血壓呈緩慢下降趨勢.高血壓患者的血壓晝夜波動(dòng)規(guī)律也相類似,但整體水平較高,波幅也增大.高血壓患者的血壓晝夜波動(dòng)大致可分為4種類型：(1)正常節(jié)律型，(2)晝夜節(jié)律消失型，多見于嚴(yán)重高血壓或伴有心腦腎器官嚴(yán)重受損者睡眠呼吸暫停綜合征和嚴(yán)重失眠者；(3)夜間升高型，多見于嚴(yán)重植物神經(jīng)功能障礙者和一部分有明顯動(dòng)脈粥樣硬化者；(4)嗜鉻細(xì)胞瘤型，見于嗜鉻細(xì)胞瘤和少數(shù)原發(fā)性高血壓患者，常表現(xiàn)為發(fā)作性血壓明顯升高和直立性低血壓。

2、收縮壓：心室收縮時(shí)，主動(dòng)脈壓急劇升高，在收縮期的中期達(dá)到最高值，這時(shí)的動(dòng)脈血壓值稱為收縮壓，也稱為“高壓”，舒張壓:心室舒張時(shí)，主動(dòng)脈壓下降,在心舒末期動(dòng)脈血壓的最低值稱為舒張壓，也稱為“低壓”。

3、血壓可以受情緒、運(yùn)動(dòng)、體位、進(jìn)餐、排便等多種因素影響，可以說有一定的規(guī)律可循，可也因個(gè)體的差異不同有所區(qū)別，因此可以說血壓是不穩(wěn)定的，總是處于一種波動(dòng)的狀態(tài)。高血壓患者尤其是老年高血壓患者自主調(diào)節(jié)系統(tǒng)平衡失調(diào)，交感神經(jīng)活動(dòng)增加，從而導(dǎo)致血壓的正常晝夜節(jié)律消失；動(dòng)脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結(jié)果，心室射血對血壓的影響取決于心排血量(心輸出量).如果心輸出量增大，收縮壓增大，如果外周阻力增大，收縮/舒張壓增大。影響血壓的因素：心室射血、外周阻力，血壓的調(diào)節(jié)是神經(jīng)和激素共同調(diào)節(jié)的。

A、正常人血壓呈明顯的晝夜波動(dòng)性，血壓一般在夜間小時(shí)處于最低谷，凌晨血壓急驟上升，白天基本上處于相對較高水平多數(shù)人有雙峰(早晨和下午，下午以后血壓呈緩慢下降趨勢。但對于嚴(yán)重高血壓或伴有心、腦、腎器官嚴(yán)重受損者和睡眠呼吸暫停綜合征以及嚴(yán)重失眠者,晝夜節(jié)律會(huì)消失，A錯(cuò)誤；

B、心臟收縮中期達(dá)到最高值此時(shí)是高壓，B錯(cuò)誤；

C、動(dòng)脈血壓的形成主要是心室射血和外周阻力相互作用的結(jié)果，C正確；

D、當(dāng)動(dòng)脈血壓突然降低時(shí)，則升壓反射活動(dòng)增強(qiáng)，交感神經(jīng)活動(dòng)加強(qiáng)，動(dòng)脈血壓回升，D錯(cuò)誤。

故選C。