Question

18．下列因素中，可能引起人體組織水腫的是（　　）
①毛細(xì)胞血管壁破損   ②長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足      ③淋巴管阻塞   ④花粉等過敏，引起毛細(xì)血管的通透性增加      ⑤腎炎導(dǎo)致血漿蛋白丟失     ⑥喝水過多．

• A． ①②③④
• B． ①③⑤⑥
• C． ②③④⑤
• D． ①②③④⑤

Answer 1

分析 組織水腫是由于組織液增多造成的，其水分可以從血漿、細(xì)胞內(nèi)液滲透而來．主要原因包括以下幾個(gè)方面：
（1）過敏反應(yīng)中組織胺的釋放引起毛細(xì)血管壁的通透性增加，血漿蛋白進(jìn)入組織液使其濃度升高，吸水造成水腫；
（2）毛細(xì)淋巴管受阻，組織液中大分子蛋白質(zhì)不能回流至毛細(xì)淋巴管而導(dǎo)致組織液濃度升高，吸水造成水腫；
（3）組織細(xì)胞代謝旺盛，代謝產(chǎn)物增加；
（4）營養(yǎng)不良引起血漿蛋白減少，滲透壓下降，組織液回流減弱，組織間隙液體增加，導(dǎo)致組織水腫現(xiàn)象；
（5）腎臟病變引起細(xì)胞內(nèi)外液體交換失衡．腎炎導(dǎo)致腎小球?yàn)V過率下降，引起水滯留，導(dǎo)致組織水腫．

解答 解：①毛細(xì)胞血管壁破損，導(dǎo)致血漿蛋白流失，血漿滲透壓降低，引起組織液增多，會(huì)組織水腫，①正確；
②長期蛋白質(zhì)營養(yǎng)不足，導(dǎo)致血漿蛋白減少，血漿滲透壓低，引起組織液增多，會(huì)組織水腫，②正確；
③淋巴管阻塞，組織液中的大分子代謝廢物無法運(yùn)輸出去，導(dǎo)致組織液滲透壓升高，組織液增多，③正確；
④花粉等過敏原引起毛細(xì)血管的通透性增加，血漿蛋白減少，血漿滲透壓降低，組織液增多，會(huì)組織水腫，④正確．
⑤腎炎導(dǎo)致血漿蛋白丟失，血漿滲透壓降低，組織液增多，會(huì)組織水腫，⑤正確；
⑥喝水過多，血漿滲透壓降低，抗利尿激素分泌減少，不會(huì)組織水腫，⑥錯(cuò)誤．
故可能引起組織水腫的是①②③④⑤．
故選：D．

點(diǎn)評 本題以組織水腫為題材，考查內(nèi)環(huán)境的組成，要求考生識(shí)記內(nèi)環(huán)境的組成，掌握內(nèi)環(huán)境各成分之間的關(guān)系，此外還要求考生理解和掌握內(nèi)環(huán)境的理化性質(zhì)，特別是滲透壓，能對合理解釋各種現(xiàn)象引起的組織水腫問題．