Question

【題目】人感染H7N9禽流感是由H7N9亞型禽流感病毒引起的急性呼吸道感染病。流感病毒顆粒外表面由兩型表面糖蛋白覆蓋，一型為血細(xì)胞凝集素（即H），一型為神經(jīng)氨酸酶（即N）。研究表明神經(jīng)氨酸酶可催化裂解宿主細(xì)胞和病毒粒血凝素和NA上糖側(cè)鏈末端的唾液酸殘基，從而促進(jìn)新形成的病毒粒子從感染細(xì)胞中分離與擴(kuò)散，促進(jìn)病毒粒子從感染社呼吸道黏膜向周圍組織擴(kuò)散。重癥患者病情發(fā)展迅速，多在5-7月出現(xiàn)重癥肺炎，體溫大多維持在39℃以上，呼吸困難，可伴有咯血痰。常用的實驗室檢查包括：血常規(guī)檢查、血生化檢查和病原學(xué)檢測。臨床應(yīng)用表明，選用奧司他韋（又稱達(dá)菲，一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑），對人感染H7N9禽流感病毒有一定效果。

請根據(jù)材料回答下列問題：

（1）重癥患者在持續(xù)高燒39℃以上時，其體溫的主要來源是__________。

（2）選用奧司他韋治療人感染H7N9禽流感病毒，是在下列哪些過程中起作用的_____

A.病毒侵染過程 B.病毒復(fù)制過程 C.病毒蛋白質(zhì)合成過程 D.病毒釋放過程

（3）當(dāng)流感病毒侵入人體后，可以引起機(jī)體產(chǎn)生___________________，在其作用下B細(xì)胞增殖分化進(jìn)而分泌大量抗體；當(dāng)病毒進(jìn)入細(xì)胞后，抗體不能進(jìn)入細(xì)胞發(fā)揮作用，必須借助_________才能清除病毒。

（4）進(jìn)行檢查時，為什么血漿的生化指標(biāo)能反映機(jī)體的健康狀況，作為診斷疾病的依據(jù)？

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Answer 1

【答案】 細(xì)胞中有機(jī)物的氧化放能 D 淋巴因子 細(xì)胞免疫 血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。健康機(jī)體的生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)。當(dāng)機(jī)體某項生理功能出現(xiàn)障礙時，勢必影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據(jù)

【解析】試題分析：體溫的維持是靠細(xì)胞呼吸分解有機(jī)物釋放的熱能完成的；病毒無細(xì)胞結(jié)構(gòu)，營寄生生活，寄生在活細(xì)胞中，完成自身遺傳物質(zhì)的復(fù)制和蛋白質(zhì)的合成；體液免疫主要消滅細(xì)胞外毒素，細(xì)胞免疫主要消滅胞內(nèi)寄生菌或病毒。

（1）細(xì)胞呼吸過程中，氧化分解有機(jī)物釋放的能量中大部分以熱能形式散失，這部分熱能主要用來維持體溫，故重癥患者在持續(xù)高燒39℃以上時，其體溫的主要來源是細(xì)胞中有機(jī)物的氧化放能。

（2）病毒入侵過程分為：吸附、注入、復(fù)制合成、組裝、釋放五個階段．根據(jù)題意：神經(jīng)氨酸酶可催化裂解宿主細(xì)胞和病毒粒血凝素和NA上糖側(cè)鏈末端的唾液酸殘基，從而促進(jìn)新形成的病毒粒子從感染細(xì)胞中分離與擴(kuò)散，促進(jìn)病毒粒子從感染社呼吸道黏膜向周圍組織擴(kuò)散；奧司他韋是一種神經(jīng)氨酸酶抑制劑；可知：選用奧司他韋治療人感染H7N9禽流感病毒，是在病毒釋放過程中發(fā)揮作用的。

（3）當(dāng)流感病毒侵入人體后，可以引起機(jī)體的T淋巴細(xì)胞產(chǎn)生淋巴因子，淋巴因子刺激B細(xì)胞增殖分化進(jìn)而分泌大量抗體；病毒營寄生生活，抗體不能進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)，必須借助細(xì)胞免疫先將靶細(xì)胞裂解，才能徹底清除病毒。

（4）進(jìn)行檢查時，血漿生化指標(biāo)指的是血漿中各種化學(xué)成分的含量，其中包括機(jī)體多種代謝產(chǎn)物的含量。若機(jī)體健康則生化指標(biāo)一般都處于正常范圍內(nèi)；當(dāng)機(jī)體某項生理功能出現(xiàn)障礙時，就會影響其代謝產(chǎn)物的含量，因此血漿的生化指標(biāo)可以反映機(jī)體的健康狀況，并可以作為診斷疾病的依據(jù)。