Question

【題目】SIADH綜合征也稱抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征，是指由于多種原因引起的抗利尿激素（ADH）分泌異常增多，從而導(dǎo)致水潴留以及稀釋性低鈉血癥等有關(guān)臨床表現(xiàn)的綜合征。請(qǐng)回答下列問題：

（1）ADH是調(diào)節(jié)機(jī)體水鹽平衡的重要激素，在______________（填器官）內(nèi)合成。正常情況下，能引起ADH分泌量增加的有效生理刺激是______________，ADH分泌的調(diào)節(jié)屬于____________________________（填“神經(jīng)調(diào)節(jié)”、“體液調(diào)節(jié)”或“神經(jīng)一體液調(diào)節(jié)”）。

（2）抽取患者血液可以檢測(cè)抗利尿激素水平的依據(jù)是____________________________。

（3）藥物是引起SIADH的一個(gè)重要原因，不同藥物引起SIADH的機(jī)制也不相同，有研究表明三環(huán)類抗抑郁劑（如酰胺咪嗪）可刺激抗利尿激素的釋放進(jìn)而引起SIADH。現(xiàn)以家兔為實(shí)驗(yàn)材料對(duì)該研究結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證，請(qǐng)寫出簡(jiǎn)單的實(shí)驗(yàn)思路并預(yù)期結(jié)果：________________________________________________________。

Answer 1

【答案】下丘腦 細(xì)胞外液滲透壓升高 神經(jīng)調(diào)節(jié) 激素由內(nèi)分泌腺產(chǎn)生，彌散到體液中，通過血液運(yùn)輸?shù)饺�身各�?/span> 實(shí)驗(yàn)思路：取生理狀況相同的家兔若干，隨機(jī)均分成甲乙兩組；甲組注射適量的三環(huán)類抗抑郁劑溶液，乙注射等量的生理鹽水；一段時(shí)間后，測(cè)定血液中抗利尿激素的含量。

預(yù)期結(jié)果：甲組抗利尿激素水平偏高，乙組正常

【解析】

水鹽平衡的調(diào)節(jié)過程：體內(nèi)水多→細(xì)胞外液滲透壓降低→下丘腦感受器→垂體釋放抗利尿激素減少→腎小管、集合管重吸收減少→尿量增加；體內(nèi)水少或吃的食物過咸時(shí)→細(xì)胞外液滲透壓升高→下丘腦感受器→垂體釋放抗利尿激素增多→腎小管、集合管重吸收增加→尿量減少，同時(shí)大腦皮層產(chǎn)生渴覺（飲水）。

（1）抗利尿激素（ADH）是由下丘腦合成的；當(dāng)飲水不足或吃的食物過咸時(shí)，細(xì)胞外液滲透壓升高，下丘腦的滲透壓感受器會(huì)感受到刺激，并引發(fā)抗利尿激素的分泌，該過程屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)。

（2）因激素（抗利尿激素）是由內(nèi)分泌腺產(chǎn)生，具有彌散到體液中，并通過血液運(yùn)輸?shù)饺�身各處的特點(diǎn)，故抽取患者血液可以檢測(cè)抗利尿激素水平。

（3）為驗(yàn)證“三環(huán)類抗抑郁劑（如酰胺咪嗪）可刺激抗利尿激素的釋放進(jìn)而引起SIADH”，則實(shí)驗(yàn)的自變量為三環(huán)類抗抑郁劑的有無，因變量為抗利尿激素的含量，實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)應(yīng)遵循無關(guān)變量一致等原則，故可設(shè)計(jì)實(shí)驗(yàn)如下：

實(shí)驗(yàn)思路：取生理狀況相同的家兔若干，隨機(jī)均分成甲乙兩組；甲組注射適量的三環(huán)類抗抑郁劑溶液，乙注射等量的生理鹽水；一段時(shí)間后，測(cè)定血液中抗利尿激素的含量。

預(yù)期結(jié)果：甲組抗利尿激素水平偏高，乙組正常