Question

如圖為反射弧中神經(jīng)一肌肉接頭的結(jié)構(gòu)及其生理變化示意圖．

（1）發(fā)生反射時(shí)，神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)，導(dǎo)致

 

與前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)（Ach）；Ach與Ach受體結(jié)合后，肌膜發(fā)生

 

，引起肌肉收縮．
（2）重癥肌無力是自身免疫病，患者免疫系統(tǒng)把Ach受體當(dāng)作抗原，使

 

被激活而增殖、分化，產(chǎn)生Ach受體抗體．患者肌肉喪失收縮能力的原因是

 

．
（3）臨床上治療重癥肌無力的重度患者，可采用胸腺切除法，目的是抑制造血干細(xì)胞發(fā)育成

 

，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制特異性免疫應(yīng)答．

Answer 1

考點(diǎn)：突觸的結(jié)構(gòu),神經(jīng)沖動(dòng)的產(chǎn)生和傳導(dǎo)

專題：

分析：據(jù)圖分析，神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮沿傳出神經(jīng)傳出，導(dǎo)致突觸小泡與突觸前膜融合，從而釋放遞質(zhì)，引起肌膜電位變化，從而發(fā)生肌肉收縮．造血干細(xì)胞在胸腺處生成T細(xì)胞，正常情況下T細(xì)胞可以產(chǎn)生淋巴因子刺激B細(xì)胞增殖分化，抑制體液免疫應(yīng)答．

解答： 解：（1）神經(jīng)中樞產(chǎn)生的興奮傳到神經(jīng)末梢時(shí)，導(dǎo)致突觸小泡與前膜融合，釋放神經(jīng)遞質(zhì)（Ach），Ach與突觸后膜上Ach受體結(jié)合，導(dǎo)致電位變化，引起肌肉收縮．
（2）重癥肌無力是自身免疫病，免疫功能過強(qiáng)，患者免疫系統(tǒng)把Ach受體當(dāng)作抗原，使B細(xì)胞被激活而增殖、分化，產(chǎn)生Ach受體抗體．Ach受體抗體與Ach受體特異性結(jié)合，使Ach不能與受體結(jié)合，導(dǎo)致肌肉無法完成收縮活動(dòng)．
（3）胸腺切除法能抑制造血干細(xì)胞發(fā)育成T細(xì)胞，不能產(chǎn)生淋巴因子，從而抑制特異性免疫應(yīng)答，治療重癥肌無力的重度患者．
故答案為：（1）突觸小泡   電位變化
（2）B細(xì)胞    Ach受體抗體與Ach受體特異性結(jié)合，使Ach不能與受體結(jié)合，導(dǎo)致肌肉無法完成收縮活動(dòng)．
（3）T細(xì)胞

點(diǎn)評(píng)：本題以神經(jīng)-肌肉接頭為素材，考查神經(jīng)調(diào)節(jié)和免疫調(diào)節(jié)的相關(guān)知識(shí)，意在考查學(xué)生識(shí)圖能力和判斷能力，運(yùn)用所學(xué)知識(shí)綜合分析問題和解決問題的能力．