Question

【題目】Ⅰ型糖尿病表現(xiàn)為胰島素依賴，Ⅱ型糖尿病早期表現(xiàn)為胰島素抵抗（即機體組織對胰島素的反應不敏感）。甲乙兩人禁食6小時后，服用等量高濃度葡萄糖溶液，每隔30min檢測體內(nèi)血糖濃度，結(jié)果如下表，請分析回答：

時間/min	0	30	60	90	120
甲（血糖濃度/mmol.L－1）	7.2	8.7	8.3	7.9	7.5
乙（血糖濃度/mmol.L－1）	4.1	6.9	6.1	5.2	4.3

（1）甲、乙兩人可能患有糖尿病的是_____；在饑餓狀態(tài)下，______可通過有關神經(jīng)的作用，使______分泌的激素增多，以維持機體正常的血糖含量。

（2）Ⅰ型糖尿病患者血液中某些抗體可以損傷自身的某些正常成分而導致疾病，這類疾病屬于__________；Ⅱ型糖尿病早期患者_____（填“能”或“不能”）通過注射胰島素治療。

（3）可促進機體內(nèi)胰島B細胞分泌作用增強的因素有_________（填序號）

①血糖濃度升高 ②胰高血糖素分泌增加 ③神經(jīng)遞質(zhì)的釋放 ④血糖濃度降低

（4）Ⅰ型糖尿病患者在饑餓且無外源能源物質(zhì)攝入時，與其在進食后相比，血液中的胰島素與胰高血糖素的比值_____（高/低/相同）

Answer 1

【答案】甲 下丘腦 胰島A細胞 自身免疫病 不能 ①②③ 低

【解析】

胰島素是唯一能降低血糖的激素，促進血糖氧化分解、合成糖原、轉(zhuǎn)化成非糖類物質(zhì)；抑制肝糖原的分解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化；胰高血糖素和腎上腺素能升高血糖，促進肝糖原的分解和非糖類物質(zhì)轉(zhuǎn)化。

（1）甲的血糖濃度高于正常水平，因此，甲是糖尿病患者。若使用胰島素治療，胰島素的化學本質(zhì)是蛋白質(zhì)，需通過注射方式給藥。饑餓時血糖濃度降低，興奮由下丘腦分析綜合后，傳遞給胰島A細胞，分泌胰高血糖素，促進肝糖原分解，導致血糖升高，維持血糖動態(tài)平衡。

（2）某些I型糖尿病患者的血液中可查出多種自身免疫抗體，可以損傷自身的胰島B細胞，使之不能正常分泌胰島素，這類疾病稱為自身免疫病。Ⅱ型糖尿病是胰島素抵抗（即機體組織對胰島素的反應不敏感），不是胰島素分泌不足，不能通過注射胰島素治療。

（3）①血糖濃度升高，通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，促使胰島素分泌，抑制胰高血糖素分泌。

②胰高血糖素分泌促進胰島素的分泌。

③血糖濃度升高，通過神經(jīng)調(diào)節(jié)，胰島B細胞為效應器，神經(jīng)遞質(zhì)的釋放，促進胰島B細胞分泌胰島素。

④血糖濃度降低，通過神經(jīng)-體液調(diào)節(jié)，促使胰高血糖素的分泌。

故選①②③。

（4）由分析可知，Ⅰ型糖尿病患者，原因是胰島素合成和分泌量不足，則血液中胰島素與胰高血糖素含量的比值降低。