Question

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種慢性自身免疫性疾病，以免疫炎癥反應(yīng)引起的關(guān)節(jié)受損進(jìn)而導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能障礙和殘疾為特征，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

（1）TNF-α等細(xì)胞因子作為細(xì)胞間信號(hào)分子，與淋巴細(xì)胞表面的_____________結(jié)合后調(diào)節(jié)免疫應(yīng)答。其中一類細(xì)胞因子（甲類）促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化為_(kāi)____________，促進(jìn)免疫炎癥反應(yīng)，另一類細(xì)胞因子（乙類）則可抑制免疫炎癥反應(yīng)，這兩類細(xì)胞因子相互作用，共同維持免疫應(yīng)答的穩(wěn)態(tài)。研究人員為研究RA的發(fā)生與上述兩類細(xì)胞因子的關(guān)系，分別測(cè)定了多例健康志愿者和RA患者血清中四種細(xì)胞因子的平均含量，結(jié)果如下圖。

通過(guò)實(shí)驗(yàn)結(jié)果分析，屬于甲類細(xì)胞因子的有_____________，屬于乙類細(xì)胞因子的有________。結(jié)合甲、乙的作用分析，推測(cè)RA的發(fā)生可能是_____________導(dǎo)致的免疫失調(diào)。請(qǐng)針對(duì)甲類細(xì)胞因子提出兩種治療RA的思路__________________________________________________。

（2）糖皮質(zhì)激素（GC）屬于腎上腺皮質(zhì)激素。正常機(jī)體通過(guò)下圖所示的途徑調(diào)節(jié)GC的分泌。GC具有免疫抑制作用，是治療RA的藥物之一，RA患者長(zhǎng)期大劑量使用GC，會(huì)導(dǎo)致患者腎上腺皮質(zhì)分泌功能_____________，因此最好在治療過(guò)程中間斷補(bǔ)充_____________，以防止腎上腺皮質(zhì)萎縮，引起嚴(yán)重后果。

（3）GC具有較強(qiáng)的毒副作用且臨床效果并不理想。研究人員為探索中藥姜黃提取物姜黃素對(duì)RA的干預(yù)作用做了如下研究。將體重相同的大鼠隨機(jī)分為正常對(duì)照組、造模組進(jìn)行如下處理，造模組前期需完成RA病動(dòng)物模型的制備，前期處理完成后再分別進(jìn)行后期處理。請(qǐng)完成實(shí)驗(yàn)方案（選填選項(xiàng)前的符號(hào)）。

a.注射弗氏完全佐劑 b.注射生理鹽水 c.注射姜黃素 d.關(guān)節(jié)腫脹 e.關(guān)節(jié)不腫脹

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后期處理15天后，測(cè)定各組大鼠血清中兩類細(xì)胞因子水平相對(duì)值。若結(jié)果為甲類細(xì)胞因子水平_____________，乙類細(xì)胞因子結(jié)果與之相反，表明姜黃素具有一定的抗RA作用。

Answer 1