Question

近段時間老王尿量增加，并伴有發(fā)燒、浮腫等癥狀，到醫(yī)院進(jìn)行了檢查，結(jié)果如下表，請分析回答：

主要成分	血漿 （克/100毫升）	原尿 （克/100毫升）	尿液 （克/100毫升）
水	90	98	96
蛋白質(zhì)	8.00	0.07	0.10
葡萄糖	0.10	0.10	0.00
無機(jī)鹽	0.72	0.72	0.10
尿素	0.03	0.03	1.80

（1）分析表中的數(shù)據(jù)，出現(xiàn)異常的是______，可能的原因是______．
（2）通過表中數(shù)據(jù)可以看出，腎小管起到什么作用？______．
（3）如果老王的病情進(jìn)一步惡化，發(fā)展為腎衰竭，腎臟無法正常工作，你認(rèn)為應(yīng)如何治療？______．

Answer 1

解：（1）當(dāng)血液流經(jīng)腎小球時，除了血細(xì)胞和大分子的蛋白質(zhì)外，血漿中的一部分水、無機(jī)鹽、葡萄糖和尿素等物質(zhì)，都可以經(jīng)過腎小球?yàn)V過到腎小囊內(nèi)，形成原尿；即正常人的原尿中不含有蛋白質(zhì)，當(dāng)腎小球發(fā)生病變、通透性增大時，血細(xì)胞和蛋白質(zhì)也會濾過到原尿中；老王的原尿中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)，最可能的原因是腎小球發(fā)生了病變．
（2）比較表中原尿和尿液的成分可知，尿液中不含有葡萄糖，說明原尿在流經(jīng)腎小管時，葡萄糖被重吸收回血液了，即腎小管具有重吸收作用．
（3）腎衰竭即腎功能不全，會導(dǎo)致人體內(nèi)的代謝廢物不能及時排出體外，引起一系列臨床癥狀和代謝紊亂，嚴(yán)重的可引起尿毒癥；腎衰竭病人可通過血液透析的方法進(jìn)行治療．
故答案為：
（1）原尿中的蛋白質(zhì)含量和尿液中的蛋白質(zhì)含量過高；腎小球發(fā)生病變，大分子蛋白質(zhì)過濾到腎小囊中；
（2）腎小管將全部的葡萄糖、大部分水分和部分無機(jī)鹽重吸收，而不能將大分子的蛋白質(zhì)重吸收
（3）進(jìn)行血液透析或腎移植．
分析：尿的形成過程主要包括腎小球的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個過程，通過腎小球的濾過作用形成原尿，通過腎小管的重吸收作用形成尿液；分析表中數(shù)據(jù)可知，老王的原尿中出現(xiàn)了蛋白質(zhì)．
點(diǎn)評：解答此類題目的關(guān)鍵是理解尿液的形成過程．