Question

【題目】腎臟是人體的重要器官。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病患者病程早期已經出現(xiàn)不同程度的腎損傷。

（1）糖尿病患者血液中過多的葡萄糖經過________（填序號）時，引起上皮細胞損傷，影響了腎小球的__________作用，導致血漿中大分子_________（物質）進入原尿。

（2）原尿流經腎小管時，高濃度的葡萄糖是否會對腎小管造成影響？研究人員將腎小管上皮細胞置于不同濃度葡萄糖溶液中進行培養(yǎng)，實驗結果如下表所示。與對照組相比____________________,說明高濃度的葡萄糖會對腎小管造成損傷，且波動高糖組損傷更大。

組別	葡萄糖濃度（mmol/L）	上皮細胞凋亡率（%）
對照組	5．5	3．61
穩(wěn)定高糖組	25．0	14．86
波動高糖組	5．5/25．0	26．44

（3）觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細胞形態(tài)結構存在差異，如圖所示。研究顯示，當凋亡發(fā)生在圖中a細胞所在區(qū)段時，對腎小管_________原尿中的無機鹽、葡萄糖等影響最大。請從細胞形態(tài)和結構的角度解釋原因____________________、____________________。

Answer 1

【答案】② 濾過（過濾） 蛋白質 穩(wěn)定高糖組和波動高糖組細胞凋亡率明顯增高，且波動高糖組較穩(wěn)定高糖組凋亡率更高 重吸收 細胞膜有大量突起，擴大了表面積，有利于重吸收；細胞中線粒體數量多，提供能量多，有利于重吸收 a處細胞膜突起數目最多，吸收面積最大；a處細胞內線粒體數量最多，提供能量最多

【解析】

尿的形成過程經過腎小球和腎小囊內壁的濾過作用和腎小管的重吸收作用兩個過程。腎臟的結構和功能的基本單位是腎單位，腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成。探究的一般過程包括：提出問題；作出假設；制定計劃；實施計劃；得出結論；表達交流。

（1）腎臟的結構和功能的基本單位是腎單位，腎單位由腎小體和腎小管組成，腎小體由腎小球和腎小囊組成。當血液流經腎小球時，除了血細胞和大分子的蛋白質外，其他的如水、無機鹽、尿素、葡萄糖會濾過到腎小囊腔形成原尿；當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。因此，糖尿病患者血液中過多的葡萄糖經過②腎小球時，引起上皮細胞損傷，影響了腎小球的濾過作用，導致血漿中大分子蛋白質進入原尿。

（2）原尿流經腎小管時，高濃度的葡萄糖是否會對腎小管造成影響？實驗的變量是高濃度的葡萄糖，其它的實驗條件相同，有利于控制實驗的變量。與對照組相比穩(wěn)定高糖組和波動高糖組細胞凋亡率明顯增高，且波動高糖組較穩(wěn)定高糖組凋亡率更高。說明高濃度的葡萄糖會對腎小管造成損傷，且波動高糖組損傷更大。、

（3）當原尿流經腎小管時，其中大部分水、部分無機鹽和全部的葡萄糖被重新吸收回血液，而剩下的如尿素、一部分無機鹽和水等由腎小管流出形成尿液。顯微觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細胞形態(tài)結構存在差異，其中a細胞所在區(qū)段是重吸收的主要部位。因此，觀察發(fā)現(xiàn)，腎小管不同區(qū)段的上皮細胞形態(tài)結構存在差異，如圖所示。研究顯示，當凋亡發(fā)生在圖中a細胞所在區(qū)段時，對腎小管重吸收原尿中的無機鹽、葡萄糖等影響最大。從細胞形態(tài)和結構的角度解釋原因細胞膜有大量突起，擴大了表面積，有利于重吸收；細胞中線粒體數量多，提供能量多，有利于重吸收；a處細胞膜突起數目最多，吸收面積最大；a處細胞內線粒體數量最多，提供能量最多。